今天在诊断室，一位怀孕已久的患者拿着化验单，一脸焦虑地问： “医生，我的孕酮这么低，孩子还会再继续长吗？” 这位患者今年34岁，不孕五年,卵巢多囊综合征，五年来为了更好地治疗不孕症四处奔波，吃了多年的药，各种促排，依然没有怀孕，很是为难。后来到我的管理中心，经过充分的准备接受了试管的传统治疗，移植一次就成功了，验血HCG值很好，本来很高兴。但就是这五年来来之不易的怀孕，让她还是很焦虑，不知道从哪里得到的信息内容，说要看看孕酮多少才放心，赶紧去验血。不查还好，一查孕酮没上20，吓得赶紧回家向诊断室求助。武警部队特色研究中心 试管婴儿 医院胡春秀

不仅这位姐妹有这样的焦虑，在诊断室里，这样的事例也不少。有的患者移植后，或者移植后怀孕了，反复查孕酮，随着孕酮水平的忽高忽低，自己的心态也是忽上忽下；有的把检查单查出来，不断地多积累，生怕孕酮低了，孩子没了，一直惶惶不可终日。也有一些患者，移植失败后，自己感觉有经验了，看到孕酮值低，还没等到验孕那天，就马上停药了。遇到这样的情况，真为他们担心和痛苦，担心的是他们没有真正了解血孕酮的实际意义，没有用科学研究的眼光去看待它；痛苦的是这些患者在经历移植工作的历练后，由于自己的认识不当而擅自停药，很可能给自己带来再次移植的不。因此，作为一名结肠系统的医生，我有义务告知任何一位前来做试管治疗的不孕姐妹，检查孕酮到底有没有实际意义，让她们在经历治疗的每一个阶段时，都能更加坦然和自信，能让自己事半功倍的快乐，提高怀孕的概率，这也是我坚持写这篇文章的重中之重那么，孕酮在孕早期有什么作用？它重要吗？

大自然赋予了生命美好的选择，除了生命的最初，没有任何一种选择。当然在怀孕的时候，大多数女士都会有卵子排出，这就是生命的种子。排卵后的位置会产生变化，代谢孕酮，将人体应用到怀孕的全过程。此时如果怀孕，黄体酮就像冬天的取暖器，对胎儿的形成有保暖和滋润的作用。黄体酮早卵巢引起，随着宝宝的漫长发育，逐渐被胚胎所取代。正因为如此，很多孕妈妈会非常关注黄体酮。

自然，遵循自然规律，做试管婴儿怀孕也是一样的道理。按照做试管婴儿怀孕的姐妹们的说法，人体肯定还是有黄体酮的应用的，所以我们才会在试管胚胎移植之后给大伙儿用药，而且是非常细心地嘱咐大伙儿每天按时服药。

但是，做试管婴儿孕和当然孕孕酮[的试管医院]的主要来源是不同的。因为做试管婴儿孕的部分，卵子长大后我们都要取下来，精子和卵子碰撞产生生命之火是在实验室里进行的。当然，这整个过程 卵巢 并不容易引起足够的孕激素来帮助子宫接受 试管胚胎。因此，需要在应用雌激素类药物的基础上，补充外源性黄体铜，或肌肉注射，或内服，或药理作用，进行黄体激素的应用，以维持妊娠所需的足够孕酮。

正因为补充黄体酮有肌肉注射、内服、药用等不同的方式，也因为不同补充方式的雌激素成分和成分不同，所以我们按照外源性补充的黄体酮在体内是可以起作用的，但并不是所有的黄体酮都可以通过常规的检测来检测其在血液循环系统中的实际水平。检测不出来不代表不符合怀孕，检测不出来不代表它们没有作用，这就是为什么你可以去检测血液中的孕酮，孕酮已经很低了，还能怀孕，还能顺利地把孩子生出来。

在试管中，有两种移植方案，一种是新鲜移植，即在试管婴儿取卵后三天移植，如果是培养胚胎可以在第五天移植。此时由于试管婴儿取卵会用到促进卵子完善的药物，孕酮水平相对较高，但一旦药物的作用在大约试管婴儿取卵后五天左右逐渐消退，就要马上补充一定量的雌激素、 这也是为什么我们在刚移植完黄体酮支持药物如地屈孕酮、仙特明等，然后移植第四天的情况下，再检查移植第四天的雌激素，我们会根据病人的情况来调整药物。

第二种移植方案是解冻移植，解冻移植在为宝宝提前准备苗床，也就是墙壁的准备全过程，可以分为历程周期时间、促排卵周期时间和人工周期时间。当然周期时间和促排周期时间，说白了就是仿照人工受精之后，在排卵日之后，有一个自然黄体酮造成的，当然排卵之后，可能还没有上三分之一，姐妹们雌激素不足造成的，所以我们会提供一定量的黄体酮来应用，比如说内服右孕酮，这个时候，适度补充就可以了。但是，人工周期提前准备壁，因为是仿照生理周期的过程时间造成的雌激素和孕激素，都必须在药物之外补充黄体酮，用量就最需要了。自然，不一样的患者自身情况不一样，所用的方法也不一样，用药的渠道和用量也会不一样，找有工作经验的医生，你们只要相互配合就可以了。

说到雌激素【do 试管费用多少钱】的补充，大家的标准都是用一种很简单、最方便、痛苦最小的方式来应用备孕。因此，肌肉注射的方式早已不是我管理中心的基本选择，我们期望大伙不仅能怀上，还需要快乐地怀上。

另外，还需要对关心黄体酮的姐妹们说的是，每个人体内的黄体酮水平，即使是在怀孕的过程中，也不是稳定不变的，黄体酮的浓度值在一天的变化过程中很可能相差好几倍。因此，即使确定怀孕了，也不能仅仅依靠一次检查的结果来波动大家的内心。对于试管的孕妈妈来说基本不需要检测孕酮水平，当然对于怀孕的孕妈妈来说，除非是在孕早期不规则出血的时候，为了帮助区分是一切正常怀孕还是妊娠反应的结果，才能帮助确诊。其实，孕酮并不是决定孩子未来走向的因素，大多数孕早期流产都是试管胚胎本身出了什么问题，是优胜劣汰中的自然现象。孕酮低不是流产的原因，补充雌激素也是有害的。

适合的才是最好的，过多地补充黄体酮，除了耗费钱财，使资源浪费外，是否会对孕期的身心健康产生负面影响？这也是我们需要考虑的问题。

不孕不育患者的需要，就是大家尽力的方向。热忱欢迎大伙有什么问题可以沟通和交流，尤其要感谢这些不辞辛苦、不远千里来信任我们的患者！我们坚持每月一次的公益讲座，我们对待患者给予有意义的事情协助，让大家知孕、乐孕，是大家一贯的坚持！我是胡春秀，来自武装部试管婴儿 医院，本族谱是刘桂月与我的原创，如需转载请注明出处。让一大批不孕不育患者怀孕生子是我们的总体目标，祝不孕不育患者早日筑梦！